Revenue Cycle Supervisor

О позиции

Вы станете ключевым звеном в управлении центральным отделом страхового управления (Managed Care) медицинского университета. Ваша команда будет отвечать за проверку eligibility, предварительные авторизации, оценки ответственности пациентов и работу с отказами страховых компаний. Вы непосредственно руководите группой специалистов, устанавливаете стандарты качества, проводите обучение и участвуете в улучшении рабочих процессов. Роль требует баланса операционного руководства и стратегического улучшения системных процессов.

Чем заниматься

• Прямое руководство командой из 18-23 сотрудников: найм, обучение, менторство и оценка эффективности
• Контроль процесса проверки eligibility и подтверждения покрытия страховых планов пациентов
• Управление процессами предварительной авторизации для всех типов услуг
• Расчёт потенциальной ответственности пациентов с использованием инструментов Epic
• Работа с отказами в авторизации и подача апелляций
• Первичная коммуникация с подразделениями клиники и ответ на их вопросы
• Проведение ежедневных планерок (huddles) и ведение визуальных досок производительности команды
• Аудит качества работы сотрудников и разработка программ обучения
• Улучшение рабочих процессов с использованием lean-методик
• Планирование ресурсов и приоритизация задач для достижения KPI отдела

Что ждут

• Среднее специальное образование или комбинация образования и релевантного опыта
• Три года опыта в клинической среде с проверкой страховых benefits, pre-authorization и взаимодействием с пациентами
• Опыт работы в revenue cycle управления здравоохранением
• Знание продуктов Microsoft Office на уверенном уровне
• Отличные организационные навыки и ориентация на клиентский сервис
• Способность работать автономно, гибко перенастраивать приоритеты
• Желательны лидерские компетенции и опыт работы lead worker
• Знание систем OHSU и внутренних практик организации

Будет плюсом

• Высшее образование (Bachelor's Degree)
• Курсовая подготовка по здравоохранению и/или образованию
• Конкретный опыт работы с интегрированной электронной медицинской записью Epic
• Определение acuity пациента для целей managed care
• Опыт руководства сотрудниками, занимающимися scheduling и patient estimation

Условия

• Медицинское страхование полностью покрыто для сотрудника (100%)
• Страхование жизни на $50,000 бесплатно для сотрудника
• Два пенсионных плана сверх рыночного уровня на выбор
• Отпускные дни: 208 часов в год (пропорционально для part-time)
• Банк больничных дней: 64 часа в год
• 9 оплачиваемых праздничных дней в год
• Скидки на общественный транспорт Tri-Met и C-Tran
• Программа помощи сотрудникам (EAP)
• Скидки на услуги childcare
• Компенсация tuition reimbursement
• Скидки сотрудников в местных и крупных компаниях

Навыки

• Healthcare Revenue Cycle Management
• Epic EMR
• Insurance Eligibility Verification
• Pre-Authorization
• Staff Supervision
• Quality Improvement
• Workflow Optimization
• Microsoft Office Suite
• Patient Estimation
• Claims Denial Management

Могут спросить на собеседовании

1. Как вы подходите к обучению и развитию членов команды в области compliance и accuracy работы со страховыми требованиями?
2. Расскажите о ситуации, когда вам пришлось решать конфликт между операционными задачами и целями по улучшению процессов.
3. Как вы обеспечиваете соблюдение сроков при высокой нагрузке и неожиданных изменениях приоритетов?