Medical Billing Specialist (Philippines | Remote)

О позиции

Мы ищем внимательного к деталям специалиста по медицинскому биллингу, который будет работать удалённо на американского клиента из сферы здравоохранения. Основная цель роли — снижение количества отклонённых претензий и восстановление просроченных заявлений на выплату. Вы будете напрямую взаимодействовать с системами биллинга, управлять очередями претензий и коммуницировать со страховыми платёжщиками для обеспечения своевременной и точной компенсации. Это отличная возможность для опытных специалистов, которые преуспевают в быстро меняющейся, процессно-ориентированной среде.

Чем заниматься

• Входить в систему биллинга клиента для проверки и управления отклонёнными или просроченными претензиями
• Обработка очередей претензий для выявления причин отклонений и подачи корректной документации
• Исходящие звонки страховым платёжщикам для уточнения статуса претензий, оспаривания отказов и решения вопросов оплаты
• Эскалация повторяющихся тенденций отклонений или узких мест в системах к руководителю RCM
• Поддержание точных и подробных записей обо всех взаимодействиях с платёжщиками и действиях по претензиям
• Участие в дополнительных рабочих процессах управления доходами для поддержания чистоты и эффективности операций

Что ждут

• 1–3 года опыта в медицинском биллинге, управлении жизненным циклом доходов (RCM) или отслеживании претензий
• Опыт работы с порталами платёжщиков и биллинговыми системами (например, Kareo, Athena, AdvancedMD)
• Высокое внимание к деталям и способность самостоятельно выполнять повторяющиеся задачи
• Сильные письменные и устные навыки коммуникации на английском языке
• Уверенность в разговорах с платёжщиками по телефону и навигации в страховых системах

Будет плюсом

• Опыт управления отклонениями и восстановления просроченных претензий
• Предыдущая работа с американскими поставщиками медицинских услуг
• Опыт работы в удалённой позиции RCM

Условия

• Удалённая работа из Филиппин
• Полный рабочий день (45 часов в неделю, 9:00–17:00 PST)
• Работа с американским клиническим клиентом
• Возможность профессионального развития в сфере управления медицинскими финансами
• Гибкие условия для эффективной дистанционной работы

Навыки

• Medical Billing
• Revenue Cycle Management
• Healthcare Administration
• Claims Processing
• Insurance Claims
• Denial Management
• Payer Relations
• Healthcare Compliance
• Kareo
• Athenahealth
• AdvancedMD

Могут спросить на собеседовании

1. Какой ваш опыт работы с системами медицинского биллинга и какими конкретно вы пользовались?
2. Опишите ситуацию, когда вам удалось успешно восстановить отклонённую медицинскую претензию. Какие шаги вы предприняли?
3. Как вы организуете свою работу при большом количестве параллельных задач по проверке претензий?
4. Как вы строите общение со страховыми платёжщиками при возникновении разногласий?
5. На что вы обращаете особое внимание при анализе причин повторных отклонений?