SIU Investigator - Louisville, KY

О позиции

Мы занимаемся расследованием мошеннических страховых претензий для наших партнёров в страховой отрасли. Наша команда работает по всей стране, помогая организациям снижать риски и повышать прибыльность. Мы гордимся развитием профессиональных кадров и поддержанием разнообразия в команде. В отделе Special Investigation Unit мы выявляем, предотвращаем и пресекаем fraudulent activity, взаимодействуя с сотрудникамиClaims, страховыми компаниями, правоохранительными органами и государственными регуляторами.

Чем заниматься

• Проведение своевременных расследований, включая запись заявлений и интервью с заявителями, свидетелями и работодателями
• Предоставление обновлений статуса дела менеджеру случая и клиенту
• Своевременное и чёткое документирование файлов дел
• Разработка соответствующих планов действий для расследования
• Обеспечение точности, качества и своевременности собранного доказательств и соблюдение всех применимых законов и кодексов
• Подготовка результатов расследований и документовирования выводов
• Определение необходимости дополнительного доказательства — отчётов об инцидентах, реконструкции мест происшествий, показаний свидетелей, полицейских отчётов, заключений экспертов
• Выполнение детальных поисковых запросов в базах данных SIU и анализ критических данных
• Оценка рефералов по соблюдению государственных стандартов при выявлении подозрительной активности
• Установление и поддержание отношений с правоохранительными органами, государственными регуляторами и персоналом страховой отрасли

Что ждут

• Сильные навыки проведения расследований
• Внимание к деталям
• Способность распознавать паттерны несоответствий, которые могут быть связаны с мошеннической деятельностью
• Навыки взаимодействия с клиентами, ремонтными мастерскими, оценщиками и работодателями
• Самостоятельность в работе
• Отличные устные и письменные коммуникативные навыки
• Хорошие навыки организации и управления временем
• Знание инструментов и методик проведения расследований страховых претензий
• Уверенная работа с программным обеспечением: Word, Excel, Outlook, Teams
• Желательно наличие сертификатов CFE или FCLS
• 5-10 лет опыта в claims и расследованиях SIU

Будет плюсом

• Сертификаты CFE (Certified Fraud Examiner) или FCLS
• Опыт работы с системами Workers' Compensation claims
• Членство в профессиональных организациях по SIU assistance
• Опыт взаимодействия с правоохранительными органами и государственными регуляторами

Условия

• Работа в национальной расследовательской фирме с более чем 40-летней историей
• Возможности профессионального развития и карьерного роста
• Диверсифицированная и поддерживающая корпоративная культура
• Работа с современными технологиями surveillance и eRemote платформой компании
• Гибкость и автономность в выполнении задач
• Конкурентоспособная заработная плата

Навыки

• fraud detection
• insurance claims investigation
• workers' compensation
• evidence collection
• witness interviews
• database analysis
• regulatory compliance
• case documentation
• risk assessment
• law enforcement liaison
• Microsoft Office
• Excel
• Outlook
• Teams

Могут спросить на собеседовании

1. Опишите случай, когда вы выявили мошенничество в страховом деле. Каковы были ваши шаги и результат?
2. Как вы балансируете время между несколькими делами с разными дедлайнами?
3. Что вы делаете, если подозреваете незаконную деятельность при общении с потенциальным клиентом?
4. Как вы документируете свои расследования, чтобы они были готовы для legal proceedings?
5. Расскажите о ситуации конфликта интересов в расследовании и как вы её разрешили.