ABA Insurance Verifications & QA Specialist | USA Hours | Remote

О позиции

Компания ISTA Personnel Solutions работает с американскими клиентами как подрядчик, интегрируя сотрудников непосредственно в их операции. Вакансия предполагает полностью удалённую работу из Южной Африки с графиками, соответствующими часовому поясу США. Первоначально это бэк-офисная роль с перспективой расширения до взаимодействия со специалистами клиник после адаптации.

Чем заниматься

• Проверка страховых преимуществ новых и текущих клиентов через доску Monday.com. Звонок страховым компаниям США для подтверждения покрытий вне сети, включая лимиты посещений, франшизы и максимальные расходы пациентов. Точное внесение данных о страховке на доску. Отправка контрактов об ответственности пациентов родителям и сопровождение подписания документов. Загрузка авторизаций в систему CentralReach для биллинга терапевтов. Продление всех авторизаций перед январём и перепроверка льгот клиентов в первые две недели января. Проверка отмеченных заметок о сеансах в CentralReach и NoteGuard AI. Подтверждение подписи заметок об исправлениях перед передачей в расчётный отдел. Решение внутренних флагов правил и эскалация задач терапевтам при необходимости. Участие в проверке использования авторизаций, разрешении вопросов по таймшутам и работе с несоставленными документами.

Что ждут

• Опыт работы в области ABA-терапии с пониманием терминологии (таймшиты, цели, заметки о сеансах, контроль качества, авторизации). Умение вести телефонные переговоры со страховыми компаниями США. Владение Microsoft 365 (Outlook, Excel). Превосходные письменные и устные навыки английского языка. Высокое внимание к деталям и точности. Способность задавать вопросы при выявлении несоответствий. Активное проактивное общение с реальными обновлениями. Уверенное поведение и умение работать в команде.

Будет плюсом

• Опыт работы с системами CentralReach и Monday.com. Опыт проверки льгот медицинского страхования США, особенно в области ABA-терапии, эрготерапии и логопедии. Опыт работы с международными или американскими клиентами. Креативность, инициативность и эффективная коммуникация.

Условия

• Полностью удалённая работа из Южной Африки. Работа в динамичной компании с долгосрочным ростом. Гибкий график с учетом изменений летнего времени в США. Возможность профессионального развития от бэк-офиса к взаимодействию с клиентами. Стабильная команда и поддержка коллег.

Навыки

• ABA Therapy
• Health Insurance Verification
• Telecommunication Communication
• Microsoft 365
• Attention to Detail
• Proactive Communication
• Problem Solving

Могут спросить на собеседовании

1. Как вы проверяете и подтверждаете страховые покрытия для клиентов из разных планов?
2. Приведите пример ситуации, когда вы заметили ошибку в документации или процессе. Как вы её исправили?